סרטן כלבים: היסטיוציטומה ממאירה

מאמר זה מובא אליך באדיבות הקרן הלאומית לסרטן כלבים .

לִרְאוֹת מאמרים נוספים על סרטן כלבים.

תרומה לקרן Champ ולעזור לרפא סרטן כלבים.

תֵאוּר

היסטיוציטים הם לויקוציטים או תאי דם לבנים המופיעים ברקמות. הם כוללים שתי שושלות עיקריות של תאים כמו מקרופאגים ותאים דנדריטים. הם חלק בלתי נפרד ממערכת החיסון.

מיני גורי אוסי

מקרופאגים מסירים תאים פגומים גופים זרים ומנקים פתוגנים תוך תאיים (חיידקים הקיימים בתאים). תאים דנדריטים מוודאים שלימפוציטים מזהים גופים זרים (כמו פפטידים שמקורם בפתוגנים) או גופים שהשתנו (כמו פפטידים שעברו מוטציה שמקורם בתאים סרטניים).

היסטוציטומה עורית כלבית היא גידול אפיתליוטרופי שפיר (בעל זיקה לתאי אפיתל) העשוי מתאי דנדריטי המציגים אנטיגן תוך-אפידרמי (בתוך האפידרמיס). רוב ההיסטוציטומות העוריות של הכלבים מראות רגרסיה מהירה.

היסטיוציטוזיס ממאיר או סרקומה היסטיוציטית מפושטת שונה לחלוטין ממחלות היסטיוציטיות אחרות. אלו הם תאים עגולים אנפלסטיים (לא מובחנים המאפיינים ניאופלזמות ממאירות) שאינם דומים עוד למקרופאגים (תאי דם לבנים בתוך רקמות המיוצרות על ידי חלוקת מונוציטים) ומציגים קריטריונים מרובים לממאירות. הם מתעוררים ב עוֹר או הטחול כגידול יחיד מתרחב או שהוא עשוי להופיע גם כחלק ממחלה רב איברים המערבת לעתים קרובות עצמות כבד וכליות טחול. הם בעיקר משפיעים כלבים בגיל העמידה . גזעים כמו גולדן רטריבר רוטווילרים ו הרי ברן בעלי נטייה גבוהה.

נגעים אלו הם בדרך כלל אפורים או לבנים. אבל יכולים להיות להם גם כתמים אדומים על סמך כמות הדימום והנמק (מוות מוקדם של תאים ורקמות חיות). השוליים הם לעתים קרובות ברורים אך ללא אנקפסולציה. (כליאה של מולקולה בודדת בתוך מולקולה גדולה יותר).

תסמינים

הסימנים הקליניים עשויים לכלול אנורקסיה ירידה במשקל חום ותרדמה. תסמינים נוספים אחרים כמו קוצר נשימה (קוצר נשימה) צליעה וסיבוכים נוירולוגיים אחרים עשויים להיראות בהתאם לאיבר המעורב.

גולדן רטריבר אירי

יַחַס

עבודת האבחון כוללת צילומי רנטגן אולטרסאונד, אימונוהיסטוכימיה וציטולוגיה.

צילומי רנטגן עוזרים לחשוף חריגות כמו מסה מדיאסטינלית (הנגרמת על ידי מגוון רחב של גידולים וציסטות) ואחריה גושים ריאתיים או קונסולידציה הפטומגליה (כבד מוגדל) תפליט פלאורלי (עודף נוזל המצטבר בחלל הצדר) וטחול (טחול מוגדל) אם יש כאלה.

בדיקת אולטרסאונד שימושית בזיהוי גושים היפו-אקויים (הנוגעים להדים חריגים באולטרסאונד עקב שינויים פתולוגיים ברקמה) בטחול וגם גידולי כבד משתנים אחרים. אנומליות אחרות כוללות לימפדנופתיה מזנטרית ומדיאלית (בלוטות לימפה מזנטריות ומדיאליות) וכן נגעים היפו-אקויים בכליות.

אספירטים (נוזל של חלל גוף) מאיברים פגועים נאספים. אלה מורכבים ממספר גדול של תאים עגולים אנאפלסטיים שמראים אניסוציטוזיס מסומן (זהו מונח שמשמעותו שתאי הדם האדומים של המטופל הם בגודל לא שווה) ו-anisokaryosis (אי שוויון בגודל גרעיני התאים) ומכילים ציטופלזמה בזופילית קלה עד עמוקה (חלק מתאי תאים מוקפים בין גרעין לפלסמה כמו גם בין קרום פלזמה). (גרעין בעל אונות מרובות). ישנם גם מיטוזות מוזרות ותאים מרובי גרעינים רבים. זה עוזר בקביעת היקף המחלה.

פיטבול גור תערובת דני גדול

אימונוהיסטוכימיה מסייעת לאבחון של סוג מסוים של סרטן. זה גם עוזר בפרוגנוזה של המטופל. במקרים של גרורות או קרצינומה ממקור ראשוני לא ידוע שבהם עלול להיות קשה לקבוע את סוג התא שממנו מקור הגידול, אימונוהיסטוכימיה יכולה לזהות תאים לפי הסמנים האופייניים על פני התא. זה גם יכול לעזור להבחין בין גידולים שפירים לממאירים. אימונוהיסטוכימיה היא שיטה לניתוח וזיהוי סוגי תאים המבוססים על קישור של נוגדנים למרכיבים ספציפיים של התא. לפעמים זה מכונה אימונוציטוכימיה. במקרה זה ביטוי של אנטיגנים (חומר שיוצר ייצור של נוגדנים) מאשר שהיסטוציטים ממאירים של כלבים הם ממקור דנדריטי מיאלואידי (תאי דם לבנים שאינם לימפוציטים).

מחקרים עדכניים גילו שטיפול בהיסטוציטומה ממאירה ללא הגבלה ציטוטוקסי קו TALL-104 (שם של טיפול) הניב תוצאות משביעות רצון. הכלבים קיבלו זריקות מרובות של תאי TALL-104 מוקרנים קטלניים (40 Gy) במינון של 10 תאים/ק"ג עם ציקלוספורין A ולאחר מכן עירוי חודשי. לא התפתחה רעילות במהלך הטיפול בתאים. כלב אחד עם גרורות מתקדמת קיבל כימותרפיה. הוא הראה הפוגה מוחלטת תוך חודשיים אך מת 14 חודשים לאחר מכן מסיבות שונות. שלושה כלבים נוספים עם לימפדנופתיה בזמן האבחון טופלו בתאי TALL-104 כקרינה יחידה ללא כימותרפיה. שניים מהם הראו הפוגה מוחלטת. לכלב האחרון היו שתי תגובות חלקיות ארוכות טווח. הפוגה מלאה הושגה לבסוף בשילוב של טיפול תאי וכימותרפיה.

מחקרים אחרונים הראו שהפרוטוקול הכימותרפי הכולל cyclophosphamide vincristine ופרדניזולון לא הניב תוצאות רצויות. 7 כלבים נוספים הורדמו לאחר האבחנה.

פּרוֹגנוֹזָה

הוצע כי מתן שילוב של cyclophosphamide vincristine doxorubicin ופרדניזולון עשוי לגרום לזמני הישרדות שנעים בין מספר חודשים ל-6 שנים. כמו כן, דווח כי טיפול בקו תאי T ציטוטוקסי TALL-104 גרם להפוגה מלאה בארבעה כלבים עם היסטיוציטומה מפושטת מתקדמת לפרקי זמן שנעים בין 9 ל-22 חודשים.

תערובות קיירן טרייר

הפניות

גידולים בחיות ביתיות - דונלד J. Meuten DVM PhD הוא פרופסור לפתולוגיה במחלקה למיקרוביולוגיה פתולוגיה וטפילולוגיה במכללה לרפואה וטרינרית באוניברסיטת צפון קרוליינה סטייט ראלי

האונקולוגיה הקלינית לבעלי חיים קטנים של Withrow ו-MacEwen – Stephen J. Withrow DVM DACVIM (אונקולוגיה) מנהל מרכז סרטן בעלי חיים סטיוארט יו"ר באוניברסיטת אונקולוגיה פרופסור מכובד אוניברסיטת קולורדו סטייט פורט קולינס קולורדו; David M. Vail DVM DACVIM (אונקולוגיה) פרופסור לאונקולוגיה מנהל בית הספר למחקר קליני לרפואה וטרינרית אוניברסיטת ויסקונסין-מדיסון מדיסון ויסקונסין

טיפול מוצלח בהיסטיוציטוזיס ממאיר של כלבים עם קו תאי T ציטוטוקסי ללא הגבלה של תאי TALL-104 של קומפלקס ההיסטו-תאימות העיקרי האנושי. – Visonneau S Cesano A Tran T Jeglum KA Santoli D

היסטיוציטוזיס ממאיר בארבעה כלבים – Wellman SL Davenport DJ Morton D Jacobs RM