וטרינר מאושר
נכתב על ידי
ד'ר רייצ'ל אליסון
DVM (וטרינר)
תוחלת החיים של הרועה הגרמני
המידע עדכני ומעודכן בהתאם למחקרים הווטרינריים העדכניים ביותר.
למד עוד
האם עבר זמן מה מאז ששמת לב שהכלב שלך משתין הרבה או אפילו בכלל? אם זה המקרה, קיימת אפשרות שהכלב שלך חווה חסימה בדרכי השתן, המכונה גם חסימה בדרכי השתן. חסימת שתן נחשבת כמצב חירום רפואי ודורשת פעולה מיידית מבעל הכלב.
במאמר זה, נדון במצב זה ביתר פירוט, מה לעשות אם אתה חושד שלכלב שלך יש מצב זה, וכמה דברים שאולי תוכל לצפות במשרד הווטרינרי אם לכלב שלך יש חסימה בדרכי השתן.
מה לעשות
אם אתה חושד שהכלב שלך לא משתין הרבה או חושב שלא ראית אותו משתין בכלל, נסה את הצעדים הבאים:
- חשבו על הרגלי הזמן הרגילים שלהם בסיר וכל שינוי ששמתם לב אליהם לאחרונה. בנוסף, שימו לב אם שמתם לב שהם מציגים סימנים כלשהם של חסימה בדרכי השתן (ראה להלן למידע נוסף).
- בדוק שהייתה להם גישה למים; אם לא הייתה להם גישה רגילה למים, הם עלולים להיות מיובשים. זה, ללא שום סימנים אחרים, יכול להסביר סיבה חלופית וזמנית לכך שלכלב לא יהיה צורך להטיל שתן. הכנסת מים מחדש אמורה לאפשר חזרה של מתן שתן רגיל.
- נסה לראות את הסיר שלהם נשבר ממקור ראשון כדי לראות אם הם יכולים להעביר זרם רגיל של שתן או לא.
- חפש ראיות לכך שהם הטילו שתן באזורים אחרים. מקומות שיכולים להיות מפתים עשויים לכלול מיטה, ארגז, שמיכות, ערימות כביסה או אזורי שטיח שנמצאים במקומות שקטים ופחות מטיילים בבית שלך. תסתכל מקיף סביב הבית שלך כדי לראות אם יש מקומות שהם עשויים ללכת אליהם.
- אם הכלב שלך באמת לא נותן שתן, או אפילו אם אתה רק חושד שזה יכול להיות המקרה, אי יכולת להשתין הוא מקרה חירום רפואי. פנה מיד למשרד הווטרינרי של הכלב שלך או לבית חולים וטרינרי חירום!
- עקבו אחר העצה הרפואית של הווטרינר שלכם; כלב שבאמת לא יכול להשתין לא ישתפר בהמתנה ולא ניתן לטפל בו בבית ללא התערבות רפואית. שוב, זהו מצב חירום מוחלט ויכול להיות קטלני תוך 2-3 ימים אם לא מטופלים באופן מיידי.
קרדיט תמונה: kolokoso, Shutterstock
מערכת דרכי שתן תקינה לעומת חסימה בשתן
במערכת דרכי השתן של כלב רגילה, כל כליה מייצרת שתן שלאחר מכן משפך לתוך השופכן בהתאמה; השופכן מאפשר לנוזל הזה לנוע מהכליה למקום החזקה זמני, שלפוחית השתן. לאחר מכן, כאשר הנוזל מוכן להקלה, השתן עובר משלפוחית השתן לאיברי המין כדי להיפלט אל מחוץ לגוף דרך השופכה. אם בשלב כלשהו בתהליך זה, יש חסימה חלקית או מלאה, התוצאה הסופית תהיה חוסר שתן.
חסימה בדרכי השתן יכולה להיות חלקית, מה שעלול לגרום לאדם הפגוע להטיל שתן מעט מאוד (כגון כמה טיפות), או מוחלטת, מה שאוסר עליו להטיל שתן כלל. חסימה יכולה להתרחש בכל מקום במערכת דרכי השתן, אך האזורים השכיחים ביותר במקרה של כלב הם בתוך שלפוחית השתן ו/או השופכה.
חסימת דרכי השתן
ללא עזרה והקלה מהחסימה, לשתן לא יהיה לאן ללכת והוא יצטבר בתוך הגוף. במקרים מסוימים, שלפוחית השתן עלולה להיקרע, ולאחר מכן משחרר שתן לחלל הבטן ועלול לגרום לכלב להיות חולה מאוד. לא משנה אם שלפוחית השתן נקרעת או לא, כאשר כלב אינו יכול להוציא שתן, תוצרי הפסולת שלו (כגון אשלגן) מצטברים בתוך הגוף.
מלטזית לבנה
רמות גבוהות אלו של מוצרי פסולת עלולות לגרום לבעיות בריאות אחרות כמו קצב לב חריג, מה שמוסיף עוד יותר לחידה שלהם. בסך הכל, אם לא מטופל ולא מוקל במהירות, חסימת שתן מלאה תוביל למוות בסופו של דבר תוך מספר ימים.
זכר מול נקבה
מצב רפואי זה יכול להופיע בכלבים זכרים ונקבות כאחד, אם כי הוא נפוץ יותר אצל זכרים בשל האנטומיה הייחודית שלהם. לכלבים זכרים יש שופכה ארוכה וצרה יותר (המעבר הצינורי שמביא שתן משלפוחית השתן אל העולם החיצון) שעובר גם דרך עצם הפין (בקולום). לעומת זאת, לכלבים יש שופכה רחבה וקצרה יותר המאפשרת יותר מקום לזרימת השתן החוצה.
אין להם גם עצם הפין, אשר אצל כלבים זכרים משמשת לעתים קרובות כצוואר בקבוק שיכול להגביל את חסימת השתן בשופכה אפילו יותר מאשר אצל נקבות.
קרדיט תמונה: מיכר פפנסטר, Shutterstock
סימני חסימת שתן
מה אתה יכול לצפות לראות אם לכלב שלך יש חסימת שתן? זה עשוי להיות תלוי אם יש חסימת שתן חלקית או מלאה וכן במיקום החסימה. אם הכלב שלך מושפע, הנה כמה סימנים שאתה עשוי להבחין בהם:
- רוצה לצאת לעתים קרובות יותר החוצה.
- לוקח יותר זמן מהרגיל או מתנהג במצוקה כאשר מנסים להטיל שתן.
- יציבה או מאמץ להשתין לעתים קרובות.
- חוסר זרם שתן; ייתכן שיש מעט מאוד (כגון מעט טיפות) או שלא יוצא שתן בפועל.
- השתן הקיים עשוי להיות דמי.
- בכי, יבבות או קולות בזמן ניסיון להטיל שתן.
- מתן שתן במקומות לא נורמליים.
- כאבי בטן.
- בטן כואבת וגדולה ונפוחה.
- תַרְדֵמָה.
- לא רוצה לאכול או לשתות.
- הֲקָאָה.
- להיות בכאב.
קרדיט תמונה: ThamKC, Shutterstock
מהן הסיבות?
ישנן סיבות אפשריות שונות לחסימת דרכי השתן, כולל:
- אבני שתן, המכונה גם אבנים בדרכי השתן. זוהי הסיבה השכיחה ביותר בכלבים ויכולה להתרחש בכל מקום לאורך דרכי השתן, כאשר השכיחות ביותר הן אבנים שנוצרות בשלפוחית השתן אשר לאחר מכן זזות ונתקעות בשופכה.
- דלקת בדרכי השתן. אם קיים בשלפוחית השתן, זה נקרא דלקת שלפוחית השתן.
- הַדבָּקָה.
- קרישי דם.
- פקקים ריריים.
- סרטן, כגון גידול שגדל מספיק כדי לעכב את תהליך מתן השתן.
- בלוטת ערמונית מוגדלת אצל כלבים זכרים.
- פגיעה בחוט השדרה או טראומה אחרת.
למה לצפות במשרד הווטרינרי
אִבחוּן
כדי להתחיל, היסטוריה מלאה ובדיקה גופנית מלאה יושלם על ידי הווטרינר. עבור כלב שאינו מסוגל להטיל שתן, עשויה להיות שלפוחית שתן קשה, מלאה וכואבת שהם מסוגלים לחוש (למשש). עבודת דם להערכת נזק לכליות ושינויים באלקטרוליטים, כגון ערכי אשלגן, היא המפתח לקביעה היכן נמצא כלב בחומרת מחלתו.
בנוסף, נעשה שימוש בהדמיה כדי לקבוע מה והיכן עשויה להיות הסיבה. צילומי רנטגן (צילומי רנטגן), לפעמים עם ניגודיות, יכולים להיות מועילים בהצגת סוגים מסוימים של אבנים, בעוד שהדמיית אולטרסאונד עשויה להיות מועילה יותר בהצגת אבנים שאינן מופיעות בצילומי רנטגן, קרישי דם או גידולים. אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) המודדת את הפעילות החשמלית של הלב יכולה להיות חשובה מכיוון שרמות גבוהות של אשלגן עלולות לגרום לפעימה לא סדירה של הלב.
בנוסף, דגימת השתן בבדיקות שונות כמו חיפוש זיהום או גבישים בבדיקת שתן והתרבות שתן חשובה מאוד.
קרדיט תמונה: RossHelen, Shutterstock
יַחַס
ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, כך יהיו לכלבכם סיכויי החלמה והישרדות טובים יותר. לאחר האבחנה, ייצוב יכלול נוזלים תוך ורידי (IV) כדי לעזור עם התייבשות, תפקוד כליות, והפרעות אלקטרוליטים. מכיוון שזהו מצב רפואי כואב לסבול, ניתנים גם תרופות נגד כאבים להקלה. אם נמצא זיהום, תינתן אנטיביוטיקה כדי לפתור זאת.
לעיתים יהיה צורך גם בתרופות לדלקות, שינויי אלקטרוליטים וכו'. במקרים מסוימים, עם שלפוחית מלאה, ניתן לנסות לפרק את הדחיסה שלה כדי להקל על לחץ נוסף באמצעות ציסטוצנזה (טכניקה המשמשת להשגת שתן עם מחט ומזרק ישירות משלפוחית השתן דרך דופן הגוף).
לאחר ההתייצבות, יש להקל על חסימת השתן. שיטת ההקלה תהיה תלויה בגורם ובמיקום המדויק של החסימה. במקרים מסוימים, ניתן להשיג זאת באמצעות טכניקה הנקראת urohydropropulsion retrograde, אשר מורכבת משטיפת נוזל לתוך השופכן עם מיקום מיוחד של הכלב הפגוע. במקרים אחרים, הנחת צנתר שתן (הנחת צינור מיוחד לתוך השופכה הנמשך אל שלפוחית השתן ונתפר למקומו) מאפשר לאסוף שתן לתוך שקית בזמן שהם מתרפאים.
כִּירוּרגִיָה
במקרים מסוימים, הסרת החסימה המסיתה עשויה להיות כירורגית. אשפוז של הכלב הפגוע עשוי להימשך מספר ימים עם עבודת מעבדה חוזרת כדי לסייע בהערכת השיפור.
כאמור, עבור כלבים, אבנים הן הגורם הסביר ביותר לחסימת שתן. אם אבנים אחראיות, בהתאם לסוג כמו גם למצבו של כל כלב בודד, ייתכן שיהיה צורך להסיר אותן בניתוח או לנסות להמיס אותן באמצעות תזונה רפואית מיוחדת.
קרדיט תמונה: SeventyFour, Shutterstock
רקב אמריקאי מול רקב גרמני
מְנִיעָה
גם לאחר פתרון התקרית הראשונית, ניתן למנוע סוגים מסוימים של אבנים גם על ידי האכלה בתזונה רפואית מיוחדת בהמשך. באלה עם גידולים, ניתוח וייעוץ אונקולוגי עשויים להיות הצעד הבא לקראת הטיפול. עבור כלבים זכרים עם מחלת ערמונית, אם הם עדיין לא מסורסים, זה יהיה הצעד הבא קדימה כדי לעזור לגודל הערמונית לרדת.
ללא קשר לסיבת חסימת השתן, סביר להניח שמעקב אחר אפיזודות חסימת שתן עתידיות עם בדיקות שגרתיות, עבודת מעבדה והדמיה תהיה חשובה עוד יותר לבריאות הכלב שלך.
סיכום
אם הכלב שלך משתין מעט מאוד או בכלל לא, ישנן סיבות שונות שיכולות להתרחש. עם זאת, ללא קשר לסיבה הבסיסית לחסימה, מדובר במצב חירום רפואי. אם אתה חושד שהכלב שלך אינו משתין כרגיל, הקפד לפנות מיד לאיש מקצוע וטרינרי כדי לקבל את הסיכוי הטוב ביותר לעזור לחבר הכלב האהוב שלך.
מקורות
